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尿毒症飲食注意/尿毒症中醫治療效果佳

 

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尿毒症飲食注意

尿毒症以中醫治療、血液透析、腹膜透析、與腎臟移植等這四種尿毒症的治療方法,其日常飲食有些差異,每一種治療方法的飲食治療都是不太一樣的,血液透析與腹膜透析的治療方法也不太相同,血液透析的食物限制較腹膜透析為嚴格,以中醫治療或腎臟移植是治療法中食物控制最小的一種,要配合更能達到治療的效果。

中醫治療飲食注意事項

採用中醫治療及尚未經過血液透析、腹膜透析、與腎臟移植治療的飲食注意事項少吃蛋白質含量豐富食物

如蛋、紅豆、綠豆、蓮子、薏仁、花生、瓜子、毛豆、核桃、杏仁腰果、麵筋、麵腸等應節制。

控制含鉀食物的攝取

如香菇、木耳、海帶、胡蘿蔔、芹菜、空心菜、甘籃菜、馬鈴薯、蕃茄、柳橙、柑橘、葡萄、葡萄柚、蕃石榴、香瓜、香蕉、柿子、柳丁、鳳梨、楊桃、草莓、哈密瓜、釋迦、濃肉湯、雞精、牛肉湯、牛肉汁、人參精、咖啡、茶、運動飲料、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、空心菜、波菜、莧菜、紅鳳菜、蕃茄醬、速食湯等。市售低鈉或薄鹽醬油,常以鉀取代,不可以任意使用。

不要吃太鹹的東西、高鹽份食物的攝取如醃漬類、罐頭類、火腿、香腸、泡菜、豆瓣醬、沙茶醬、味曾、豆鼓等。

避免食用高磷食物

磷多存在於魚、雞、鴨、牛奶、乳製品、豌豆、全穀製品 、花生、杏仁、海苔片及葵瓜子。

高磷食品包括有巧克力、可可粉、健素、酵母粉、乳酪、起司相關產品等。奶製品麵包、糕點。內臟類、魚乾肉乾肉鬆類、魚卵蛋黃等。飲料類如咖啡、茶、汽水、可樂、沙士、牛奶等。種子乾果類如花生、核桃、腰果、開心果、芝麻、蓮子、瓜子等,及五穀雜糧類如黑豆、小麥、燕麥等。

 

經過血液透析治療的飲食注意事項

尿毒症經以血液透析洗腎療法需注意攝取足夠的蛋白質,每公斤體重1.2公克高蛋白質,每日蛋白質需要量中至少1/2~2/3來自高生理價蛋白質的食物,雞蛋、牛奶、肉類、魚類等。若您是純素者,最好能改為蛋奶素則蛋白質之品質會較完整,一般來說植物性之蛋白質來源應以豆包、豆腐、素肉絲為主要並控制蛋白質的攝取量。

攝取足夠的熱量以維持理想體重及可節省蛋白質的使用,當熱量攝取不足時,身體組織會由飲食中攝入的蛋白質分解或體組織蛋白質分解等轉供熱量需求,因而產生過多含氮廢物增加腎臟負擔。

避免含磷過高的食物過量攝取,以免血磷過高造成骨質病變,引起腎臟病病人血磷偏高的原因是腎臟對磷的排除能力將低,但腸道對磷質的吸收仍維持正常,以致造成血磷容易上升。

以腹膜透析的飲食注意事項

以正常飲食為基礎,調整蛋白質、醣類、脂肪之攝取量,提供適當的熱量,並限制磷高及單糖類食物的攝取,維持理想體重、避免血脂肪過高,減少體內不必要廢物的產生並避免各種併發症的產生,使其生活品質更好。由於透析液是利用葡萄糖來排除多餘的水分,所以在透析時可能吸收了部分葡萄糖,使您的體重增加,血中三酸甘油脂也可能隨之升高,所以需要適當的運動及減少糖分攝取以維持身體於較佳狀態。在透析的過程中會流失些許蛋白質及維生素,所以除了維持原有的正常飲食外,您需要日常飲食中多攝取高生物價值的蛋白質,並從水果及蔬菜中攝取維生素。

腎臟移植的飲食注意事項

腎臟衰竭是一種慢性疾病,由於術前器官衰竭所引起的營養不良、移植手術造成的生理壓力,以及長期使用免疫抑制藥物產生的副作用等問題,術後的飲食上應做適當的調整,才能獲得改善。

調整飲食不但能夠維護新植入器官的正常功能,同時也可以避免或改善因長期使用免疫抑制藥物所衍生的代謝性問題,如肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等,以提昇生活品質。

移植早期因為剛動完手術與使用大劑量的抗排斥藥物,身體肌肉組織分解增加,此時應攝取足夠的熱量及較多的蛋白質,以幫助傷口的修復、預防感染。

攝取足夠的蛋白質, 禁食葡萄柚及柚子, 注意食品的衛生與安全。食物避免生食,務必要煮熟,如:生菜、生蠔、生魚片、壽司、沙拉醬、鮮奶等食品盡量不吃。

須限制醣類攝取量,並且避免精製糖類,如砂糖、冰糖、蜂蜜、糖漿、糖果及甜食等,以減少高血糖及高劑量類固醇所引起的月亮臉、水牛肩等症狀。維持三餐飲食份量及內容一致性,以免影響藥物的吸收率。隨著移植腎臟功能的恢復,排尿量增加後,要適當飲水以保持尿量。若有高血鉀現象時,需配合限鉀飲食。

 

尿毒症併發症狀飲食如何調理

體重下降飲食如何調理

應注意低蛋白點心、油脂、純糖類是否足夠,當病患胃口不佳時,可利用蜜茶、糖水、藕粉加糖,以增加熱量,若糖尿病尿毒症病人,須注意血糖的變化,應減少純糖類當點心,可使用多醣類如澄粉、蕃薯粉、冬粉以油脂烹調做成低蛋白點心。

噁心、嘔吐、食慾不振飲食如何調理

尿毒症患者在體內堆積太多含氮廢物,則易造成噁心,若病人有噁心、嘔吐,則應選擇體積小熱量密度高的食物,少量多餐,鹹度以正常的鹹度即可,避免加工製品,若併發水腫、高血壓,則以低鹽飲食,避免過度限制鹽分,而使食物淡而無味難以下嚥,影響食慾,使熱量攝取不足。

若病情的需要須嚴格限製鹽分,則在烹調上應以特殊味道之食材如洋蔥、冬瓜、金針菇、草菇等,增加風味或多以蔥、薑、蒜、紅蔥頭等爆香,增加美味,或以烤、炸、煎等烹調方式增加香味。

腸胃脹氣、胃麻痺飲食如何調理

腸胃經常脹氣,即有消化不良的感覺,飲食儘量不要過度油膩,減少每餐之體積並增加餐次,即少量多餐,餐間多補充低蛋白點心如藕粉、冬粉、粉圓等,不但可補充熱量之不足亦不會增加蛋白質的攝取,另應選擇較容易消化的食物例如以蒸蛋取代滷蛋,炒冬粉改為冬粉湯等。烹調方式則以蒸、烤取代油煎、油炸之方式。

牙齒不好,咀嚼差飲食如何調理

應採用質地柔軟、易咀嚼、不塞牙縫的食物,如瓜類蔬菜,魚肉、雞肉、蛋及少許豆腐來取代牛肉、羊肉、花枝等。

如何預防尿毒症的發生

冬天做好保暖身體

在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他季節,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。

不亂吃藥有病需給醫師門診

很多成藥如止痛藥、感冒藥都有傷肝傷腎毒性,不要不經醫師處方亂吃藥,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作用有哪些。

注意飲食衛生,不暴飲暴食

注意飲食衛生,不吃不新鮮食物,尤其吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。此外,運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。

注意久治不愈病情纏綿已久感冒

若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。尤其反覆發作的扁桃腺炎要小心,喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必儘早治療,否則容易導致腎臟發炎。

隨時放鬆心情,保持適量飲水不憋尿

尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。

控制糖尿病和高血壓

血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。

不喝成分不明的井水和河水

以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。

泌尿道結石要找中醫師吃中草藥治療

小的腎石要及早吃藥或改變飲水水質,很多病人得了腎石症經過碎石傷到腎臟,結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。

定期做身體檢查

最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。

 

文章出處:
牛頓出版公司:百病良方 實用中西醫結合診斷治療學

 

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網頁更新日期:2018年01月12日
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